目前，一般的医学界认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎。一些学者认为，可能是在皮脂溢出的基础上，由于某些有因素的作用，如颜面血管舒缩神经失调、毛细血管长期扩张、消化道功能障碍、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起局部生理及病理变化。有人认为寄生在毛囊皮脂腺内的蠕形螨（即毛囊虫)的刺激，其代谢产物及排泄物引起的炎症是酒渣鼻的重要发病因素。中医认为本病血热、胃火为其因，气血瘀滞为其理。本病多见于中青年男女，女性较多，但病情严重的常是男性患者。具体有一下五种原因：
（1）嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者；
（2）有心血管疾患及内分泌障碍者；月经不调者；
（3）有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者；
（4）胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等；
（5）毛囊蠕行螨致病者。