高血压缺血性脑卒中很常见，高血压是患者心脑血管疾病的危险因素，在我国缺血性卒中更为高发。出血性卒中为另一种较为常见的脑血管病，其预后较缺血性卒中更为凶险。多在高血压的基础上，因情志刺激、酒食不节、感受寒邪等发病，导致气血逆乱，上冲于脑所致。
高血压出血性脑卒中，出血性卒中为另一种较为常见的脑血管病，其预后较缺血性卒中更为凶险。多数出血性卒中与高血压有关，临床亦由头颅CT检查诊断。目前临床，缺血性卒中多由头颅CT及MRI发现，早在1982年血瘀证诊断标准中即已将此类情况作为诊断血瘀证得实验室依据，故缺血性卒中存在血瘀已是中医界共识。其形成多由肝肾阴虚或年高体虚，因虚致瘀，脑络瘀阻，旧血不去，新血不生，清窍失于濡养而致。病位主要在脑及血脉，旁及肝、肾、心等。多在高血压的基础上，因情志刺激、酒食不节、感受寒邪等发病，导致气血逆乱，血随气上逆，上冲于脑所致，如《素问•生气通天论》“阳气者，大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥。”但脑出血总系“离经之血，虽清血、鲜血，亦是瘀”。故瘀血内阻清窍为本病的基本病机，观察始终。现代医学认为，肾脏既是血压调节的重要器官，同时又是高血压损害的主要靶器官之一。临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压性肾损害，主要为小动脉性肾硬化。高血压持续5至10年，即可引起肾脏小动脉硬化、管壁增厚、管腔变窄等病理改变。
血管的异常是血瘀证的诊断依据，故血瘀证在高血压肾损害中广泛存在。肾损害多因高血压病久，久病及肾，肾气虚衰，气虚血瘀，同时肾失固摄所致，肾虚血瘀为最常见证型。病位在肾及血脉。